2026 年 4 月 15 日至 21 日是第 32 个全国肿瘤防治宣传周,今年的主题为“早防早筛早治 同心携手抗癌”,旨在强调防治关口前移,聚焦高危人群筛查,普及科学防癌知识,倡导健康生活方式,从源头降低癌症发病率。
在很多人的想象中,放疗(放射治疗)总是与“烧伤”“脱发”等可怕副作用划等号。其实,现代放疗早已进化为一种精准制导的“无影刀”:它不仅能无痛、无创、无麻醉地消融肿瘤,深入剿灭残留癌细胞;还能在保住子宫、肛门等器官和功能的前提下治疗癌症;甚至,它还能有效解决“疤痕增生”和“关节骨病”等良性问题。
快来跟放疗科主任刘朝兴一起,重新认识放疗这门神奇的技术吧。
01
肿瘤“无影刀”——立体定向放疗
核心关键词:精准、无创、时间短
展开剩余77%我们常说的“放疗无影刀”,在医学上称为立体定向放射治疗。它不再像传统放疗那样“大面积扫射”,而是像卫星定位一样,锁定肿瘤的GPS坐标,从多角度汇聚高能量射线,给肿瘤毁灭性一击。而周围的正常组织,就像光线穿过的棱镜,几乎不受损伤。
76岁的张大爷,已有30年慢阻肺病史。体检时,他的左肺发现一个小结节,经穿刺确诊为早期肺癌。然而,由于肺功能极差,麻醉医生评估后认为手术是“禁区”。
放疗科团队启用“无影刀”技术,为他实施立体定向放疗。无需开刀、无需插管、无需麻醉。每天治疗1次,每次仅10分钟,共治疗5次。治疗期间,张大爷没有感到疼痛,甚至能自己走回病房。
3个月后复查CT显示:肿瘤病灶已完全坏死、纤维化,达到了类似手术切除的根治效果。
02
“精准拆弹”——组织间插值放疗
核心关键词:后装、内照射、剂量高
组织间插植放疗就像是给肿瘤做“近距离爆破”。医生通过几根细针或软管,直接插入肿瘤内部,连接上后装治疗机。机器会通过管道把微型放射源送到肿瘤中心,从内部向外照射。辐射只局限在肿瘤内部,外面正常器官几乎接收不到剂量,治疗结束后放射源退出身体,对周围人员也无影响。
52岁的李女士确诊局部晚期宫颈癌,肿瘤约6cm,侵犯宫旁组织并伴有活动性出血。因传统外照射难以给足肿瘤中心致死剂量,且易损伤紧邻的膀胱、直肠,放疗科团队为她制定了联合方案。
先进行外照射缩小肿瘤边界,随后在麻醉下实施CT引导的组织间插植放疗:将6根插植针精准植入肿瘤核心,让高剂量射线完全包裹肿瘤。插植治疗仅1-2次,每次约15分钟,拔针后体表仅留几个针眼。
3个月后复查,宫颈肿瘤完全消失,膀胱和直肠功能完好。李女士感慨:“没想到几个针眼,就把拳头大的癌给处理了。”
03
不止致癌——放疗也治“良性病
核心关键词:抗炎、止痛、抑制增生
低剂量放射线具有独特的消炎、止痛、抑制血管过度增生作用。对于很多不愿手术或手术无效的良性病,放疗是“保守治疗的最后王牌”。
68岁的王阿姨患双膝骨性关节炎10年,膝关节疼痛、肿胀、晨僵,上下楼困难。多种治疗后效果仅维持数周,骨科医生认为尚未达到手术指征,但她的生活质量已严重下降。
放疗科团队为她实施低剂量放射治疗,共6次,总剂量仅为抗癌剂量的1/10-1/20。治疗第3次后,晨僵明显缓解;1个月后,关节肿胀消退,疼痛评分从7分降至2分。
其原理在于,放射线精准消除了关节滑膜中的病理性炎症细胞,而非“烧”掉骨头。
除了上文中的骨关节病,放疗治良性病还包括:
·瘢痕疙瘩:手术后24小时内辅以放疗,复发率从80%降至10%以下。
·骨关节病:包括跟痛症、网球肘、肩周炎、膝关节骨关节炎。
·异位骨化:髋关节术后预防骨头乱长。
刘朝兴主任提醒:
放疗不可怕:现代加速器精准到毫米级,副作用远小于传统认知。
不要等晚期才来:早期肺癌、早期宫颈癌、部分骨关节病,放疗甚至可以替代手术。
多学科会诊(MDT):医院开展肿瘤多学科会诊、良性病放疗门诊,为患者制定最合适的“无创/微创”方案。
惠民活动来啦:
即日起至4月21日,放疗科将开放“放疗无影刀”免费咨询门诊,并免收专家挂号费。欢迎携带病历资料前来评估。
门诊地址:石家庄市人民医院放疗科(门诊楼三层A区21诊室放疗科门诊/射波刀门诊)
科室地址:石家庄市人民医院建华院区门诊楼负二楼放疗科
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